Polecane produkty
Skład:
iwabradyna (Ivabradine)
Wskazania:
Preparat należy stosować w ramach symptomatycznego leczenia długotrwałej stabilnej dusznicy bolesnej u osób z prawidłowym rytmem zatokowym i brakiem możliwości stosowania beta-adrenolityków (ze względu na przeciwwskazania lub nietolerancję).
Działanie:
Preparat działa na bazie iwabradyny, która wykazuje swoiste właściwości ograniczające częstość pracy serca. Jej działanie obejmuje wyłącznie węzeł zatokowy i nie oddziałuje na czas przewodnictwa w przedsionkach, węźle przedsionkowo-komorowym albo komorach serca. Nie ma wpływu na kurczliwość mięśnia sercowego albo repolaryzację komory. W czasie stosowania substancji czynnej w przeważnie zalecanych dawkach zaobserwowano ograniczenie częstości pracy serca o około 10 uderzeń/min w spoczynku i w czasie aktywności fizycznej. Powoduje to ograniczenie obciążenia serca oraz zużycia tlenu przez mięsień sercowy. W warunkach fizjologicznych substancja czynna jest szybko uwalniana z tabletek i dobrze rozpuszcza się w wodzie. Po zastosowaniu doustnym iwabradyna ulega szybkiemu i prawie całkowitemu wchłonięciu z przewodu pokarmowego.
Przeciwwskazania:
- uczulenie na substancje składowe leku
- częstość pracy serca w spoczynku przed rozpoczęciem kuracji poniżej 60 uderzeń/min
- wstrząs kardiogenny
- świeży zawał mięśnia sercowego
- ciężka hipotonia
- zaburzenia pracy wątroby
- zespół chorego węzła zatokowego
- blok zatokowo-przedsionkowy
- niewydolność serca charakteryzująca się niestabilnością lub stanem ostrym
- potrzeba wykorzystywania stymulatora serca
- niestabilna dusznica bolesna
- blok przedsionkowo-komorowy IIIst.
- równoczesne podawanie silnych inhibitorów cytochromu P-450 3A4, takich jak: azolowe pochodne przeciwgrzybicze (ketokonazol, itrakonazol), antybiotyki makrolidowe (klarytromycyna, erytromycyna stosowana w postaci doustnej, jozamycyna, telitromycyna), inhibitory proteazy HIV (nelfinawir, rytonawir) i nefazodon.
- ciąża i okres karmienia piersią
- stosowanie u pacjentek w wieku rozrodczym, które nie wykorzystują skutecznych metod antykoncepcji
Dawkowanie Procoralan:
Stosować doustnie, w czasie jedzenia. W przypadku choroby niedokrwiennej serca: przeważnie zaleca się rozpoczynanie leczenia od 5 mg x 2/24h (rano i wieczorem). Po 3-4 tygodniach leczenia dawka może być zwiększona do 7,5 mg x 2/24h, w zależności od reakcji organizmu.