Polecane produkty
Skład:
peryndopryl, amlodypina (perindoprilum argininum, amlodipinum)
Wskazania:
Preparat stosowany jest w leczeniu substytucyjnym w terapii stabilnej choroby wieńcowej u pacjentów, którzy już stosują peryndopryl i amlodypinę w takich samych dawkach oraz terapii nadciśnienia tętniczego samoistnego.
Działanie:
Preparat składa się z inhibitora konwertazy angiotensyny oraz antagonisty kanału wapniowego. Amlodypina jest inhibitorem napływu jonów wapniowych zaliczanym do klasy dihydropirydyny. Zatrzymuje przepływ jonów wapnia do komórek mięśnia sercowego i komórek błony mięśniowej. Działa przeciwnadciśnieniowo za sprawą bezpośredniego wpływu rozkurczającego na mięśnie gładkie naczyń. Amlodypina ogranicza skutki niedokrwienia w dwóch mechanizmach: rozszerza główne tętnice i tętniczki wieńcowe, zarówno w obszarze zdrowym jak i niedokrwionym; rozszerza tętniczki obwodowe, co powoduje redukcję całkowitego oporu obwodowego i prowadzi do zmniejszenia obciążenia następczego. Takie rozszerzenie naczyń zwiększa zaopatrzenie w tlen u pacjentów z dławicą Prinzmetala. Peryndopryl jest inhibitorem enzymu konwertującego angiotensynę, który przekształca angiotensynę I w angiotensynę II. Zablokowanie aktywności ACE przyczynia się do obniżenia ilości angiotensyny II w osoczu, co skutkuje zwiększeniem aktywności reninowej osocza i obniżeniem produkcji aldosteronu. Enzym konwertujący angiotensynę inaktywuje bradykininę, zablokowanie aktywności tego enzymu daje w efekcie podniesienie aktywności krążących oraz miejscowych układów kalikreiny. Prawdopodobnie mechanizm ten odpowiada za zmniejszenie ciśnienia tętniczego krwi oraz jest częściowo odpowiedzialny za określone dolegliwości, jak kaszel.
Przeciwwskazania:
- nadwrażliwość na peryndopryl lub inny inhibitor ACE
- obrzęk naczynioruchowy w wywiadzie, związany z uprzednim leczeniem inhibitorami ACE
- wrodzony lub idiopatyczny obrzęk naczynioruchowy
- II i III trymestr ciąży
- nadwrażliwość na amlodypinę lub jakiekolwiek inne dihydropirydyny
- ciężkie niedociśnienie
- wstrząs, w tym wstrząs kardiogenny
- zwężenie drogi odpływu lewej komory (np. wysokiego stopnia zwężenie zastawki aortalnej)
- hemodynamicznie niestabilna niewydolność serca po przebyciu ostrego zawału serca
- nadwrażliwość na pozostałe składniki preparatu
Dawkowanie Co-Prestarium:
Doustnie. Zażywać jedną tabletkę na czczo na dobę.