Polecane produkty
Skład:
amlodypina, indapamid, peryndopryl erbuminu (amlodipinum, indapamidum, peryndoprilum erbuminum)
Wskazania:
Preparat stosowany w terapii zastępczej w leczeniu nadciśnienia tętniczego pierwotnego wobec pacjentów, którzy już wcześniej byli leczeni peryndoprylem/indapamidem oraz amlodypiną w tych samych dawkach co w leku złożonym.
Działanie:
Inhibitor angiotensyny i konwertazy, antagonista wapnia oraz lek moczopędny. Indapamid to pochodna sulfonamidowa z pierścieniem indolowym, farmakologicznie pokrewna diuretykom tiazydowym. Blokuje reabsorbcję sodu w dystalnych kanalikach nerkowych. Podwyższa to wydalanie sodu i chlorków w moczu, a w mniejszym stopniu wydalanie potasu i magnezu, podnosząc przez to produkcję moczu, co daje efekt przeciwnadciśnieniowy. Amlodypina blokuje napór jonów wapnia do mięśni serca i naczyń. Amlodypina rozszerza tętniczki obwodowe, co obniża całkowity opór obwodowy; odciążenie serca obniża zużycie energii przez mięsień sercowy oraz zapotrzebowanie na tlen. Amlodypina prawdopodobnie rozszerza także główne tętnice wieńcowe oraz tętniczki wieńcowe; rozszerzenie naczyń zwiększa dopływ tlenu do mięśnia sercowego u pacjentów z napadem dławicy piersiowej typu Prinzemetala. Peryndopryl jest inhibitorem enzymu konwertującego angiotensynę I do angiotensyny II. Zablokowanie aktywności ACE prowadzi do: zmniejszenie produkcji aldosteronu, zwiększenia aktywności reniny w osoczu na skutek obniżenia odpowiedzi negatywnej ze strony aldosteronu, zmniejszenia całkowitego oporu naczyń obwodowych ze zwiększoną aktywnością łożyska naczyniowego mięśni i nerek, bez towarzyszącego zahamowania soli i wody w organizmie lub odruchowego przyspieszenia akcji serca, w przypadku leczenia długookresowego. Peryndopryl wyrównuje pracę serca za sprawą rozszerzania naczyń oraz zmniejszenia całkowitego oporu naczyń obwodowych.
Przeciwwskazania:
- nadwrażliwość na peryndopryl lub jakikolwiek inny inhibitor ACE, indapamid lub jakikolwiek inny sulfonamid, amlodypinę lub jakąkolwiek inną dihydropirydynę lub na którąkolwiek substancję pomocniczą
- obrzęk naczynioruchowy związany z wcześniejszym przyjmowaniem inhibitorów ACE
- dziedziczny lub idiopatyczny obrzęk naczynioruchowy
- ciężkie niedociśnienie
- wstrząs
- zwężenie drogi odpływu z lewej komory
- ciężkie zaburzenia czynności nerek
- encefalopatia wątrobowa
- ciężkie zaburzenia czynności wątroby
- hipokaliemia
- generalnie nie jest wskazane stosowanie z lekami przeciwarytmicznymi wywołującymi zaburzenia rytmu serca typu torsade de pointes
- II i III trymestr ciąży
- okres karmienia piersią
Dawkowanie Co-Amlessa:
Doustnie. 1 tabletka na dobę. Zaleca się konsultację z lekarzem.